到底多胖才叫胖？國家版指南來了

俗話說“每逢佳節胖三斤”

春節假期后

你是不是又胖了？

先別著急減肥！

到底多胖才叫胖？

怎樣減肥效果更好？

日前，國家衛生健康委面向公眾發布了新版《體重管理指導原則（2024年版）》，從肥胖的界定標準、肥胖的干預和治療等方面為普通公眾和專業醫生提供指導。

超重肥胖的判定標準是什么？

看看你屬于哪個范圍

超重和肥胖是糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、某些癌癥等多種慢性病的重要危險因素。

超重和肥胖受多種因素的影響。其中就包括了遺傳、飲食、身體活動水平、生活習慣以及社會環境的改變等。

什么樣的胖才是真的超重、肥胖？體重指數（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標準。

• BMI=體重（kg）/身高（m）2

• 我國健康成年人的BMI正常范圍在18.5至24之間。

• BMI在24至28之間被定義為超重。

達到或超過28就是肥胖。其中，又根據BMI分為輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及極重度肥胖。

“管住嘴”“邁開腿”

減肥誤區還有很多人不知道

目前，大家公認的減肥辦法是“管住嘴”。“輕斷食”“戒晚餐”“斷碳水”等減肥方式真的管用嗎？運動量越大減得越多？健康減肥究竟應該怎么做？

過度節食減肥到底科不科學？

從醫學上說，營養治療是肥胖癥綜合治療的基礎療法，主要包括限能量飲食、高蛋白飲食、輕斷食、低碳水化合物飲食等方式。其中，就有輕斷食的“選項”。專家表示，輕斷食不代表不吃飯，過度的節食是不科學的。

北京友誼醫院減重與代謝外科主任張鵬介紹，采取科學且適度的節食策略至關重要。確保在日常飲食中充分攝取蛋白質、不飽和脂肪酸、必需的微量元素、維生素以及充足水分的基礎上，根據體重情況來合理調控熱量的攝入。

專家指出，不吃晚餐并不能實現減肥的目標。若長期不吃晚餐，人體會自動將早餐和午餐攝入的熱量轉化為脂肪儲存，反而可能導致體重上升。一旦恢復晚餐習慣，體重的回升速度往往會非常迅速。

斷碳水減肥法就是不吃主食？

這里說的碳水，實際指的是碳水化合物。大家可能通常認為碳水化合物主要集中在主食里面，但事實上，包括一些水果、蔬菜、肉類、蛋類等在內的食材當中，也含有碳水化合物。

專家表示，斷碳水的方法減肥雖然能讓人在短時間內掉秤，但難以持久，同時會帶來一些副作用。

北京友誼醫院減重與代謝外科主任張鵬表示，不科學的斷碳水會對身體造成傷害。比如，腦細胞主要靠葡萄糖供能，如果長期斷碳水，大腦細胞葡萄糖供給不足，有可能導致記憶力下降。

專家建議，健康減肥，不是少吃主食，而是少吃“精致”的碳水化合物和添加糖。

這些減肥“神器”管用嗎？

減肥不能只吃這些！

?西梅汁

部分人喝西梅汁可導致腹瀉，帶來短期的體重下降，其實多數是體內水分丟失造成的。對于一般人來說，頻繁腹瀉不僅會導致腸胃功能受損，還會出現電解質紊亂、血鉀濃度降低等損害人體健康的問題。

?白蕓豆

日常吃白蕓豆僅可能起到輔助減肥的作用。白蕓豆中雖然含有α-淀粉酶抑制劑的成分，但其有效含量很低，對淀粉酶活性的抑制作用有限，所以阻斷碳水化合物吸收的效力僅停留在理論上。

?青汁

青汁只是果蔬的替代品，可以補充膳食纖維和維生素，但并不會讓人變瘦。

?酵素

酵素的有效成分僅是植物的發酵產物，可能促進腸內食物的消化吸收，對肥胖人群可能有一定的保健作用，但并不能減肥。如果將酵素作為減重期間唯一的食物及能量來源，容易導致蛋白質、脂肪酸等營養物質缺乏，出現頭暈、乏力、注意力不集中等問題。

?左旋肉堿

正常人體每天可通過自身產生足以滿足生理需要的左旋肉堿，動物紅肉也是其豐富的來源。因此，依靠外源性補充意義不大。除非因疾病造成機體缺乏左旋肉堿，健康人群并不需要額外補充。

運動量越大減得越多？

專家表示，人體是一個能量的平衡體，單純地增加運動量，如果不控制每天熱卡攝入總量，同樣不能達到減重的目的。此外，過量的運動還容易導致身體肌纖維損傷、肌間脂肪增多，造成四肢的粗壯。

運動減肥要結合自身特點，一般肥胖人群應綜合進行有氧運動、無氧運動以及柔韌性和平衡訓練，運動前后都要及時進行充分的熱身和整理。

• 步行、慢跑、游泳、騎自行車等屬于“低-中強度”有氧運動，適合大多數肥胖人群，兒童、中老年人群也可以練習。

• 爬山、跳繩、劃船、舞蹈等屬于“中等強度”有氧運動，適合年輕、體力好且無嚴重慢性病的人群。需要注意的是，膝骨關節炎患者不適合選擇這類運動。

• 體力好的年輕人，無嚴重慢性病的中老年人，輕中度骨質疏松癥患者可以通過絕大多數抗阻運動來增強肌肉力量。

• 打太極拳、瑜伽、普拉提等柔韌性平衡訓練，則適合大部分人群。

我國5種藥物獲批用于治療超重肥胖

并非適合所有人群

目前，我國只有5種藥物（奧利司他、利拉魯肽、貝那魯肽、司美格魯肽及替爾泊肽）獲得國家藥監局批準，用于成年原發性肥胖癥患者減重治療。很多網絡上銷售的減肥“神藥”，添加違禁成分“西布曲明”，還有國家管制類的“咖啡因”“芬特明”等，這些藥物可能有毒又有害。

使用藥物減肥有相應標準。BMI指數大于28而且經過3~6個月的生活方式干預仍不能減重5%，或BMI指數大于24且合并高血壓、高血糖癥、高脂血癥、代謝功能障礙相關性脂肪性肝病、體重相關骨關節疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等并發癥的成人患者，才可以考慮在綜合生活方式干預的基礎上加用藥物治療。

此外，使用藥物減肥還存在不同程度的副作用。比如早期使用時會出現胃腸道的不適，主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食，還有一些比較少見的副作用。

專家表示，如果僅憑藥物來控制體重，一旦停藥后，體重會快速反彈。

看完記得轉給家人朋友

一起健康瘦身

（編輯：李錫念）

來源：央視網、央視新聞、人民網科普